Itinerário terapêutico de crianças com fissura labiopalatina / Itinerario terapéutico del niño con labio y paladar hendido / Therapeutic itinerary of children with cleft lip and palate

Resumo Objetivo conhecer o itinerário terapêutico de crianças com fissuras de lábio e/ou palato. Método estudo descritivo de natureza qualitativa realizado com famílias de crianças com fissura labiopalatina. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados participaram oito famílias e emergiram três categorias: I) Enfrentando o desconhecido: diagnóstico de fissura labiopalatina na criança - notaram-se sentimentos de choque, medo e incerteza que permeiam durante o diagnóstico precoce ou tardio; II) Um caminho árduo: pausas e recomeços durante o itinerário terapêutico - observou-se que as famílias percorreram caminhos diferentes devido à especificidade da configuração familiar e da própria fissura; III) Tecendo a rede de apoio para o cuidado - mostrou-se ser de extrema necessidade o apoio dos amigos, família, profissionais e instituições de saúde. Conclusões e implicações para prática o itinerário terapêutico de crianças com fissura labiopalatina é árduo e acompanhado de desafios, que se iniciam no diagnóstico e permanecem após o nascimento. Espera-se que os resultados deste estudo suscitem o diálogo entre os profissionais de saúde e se familiarizem com as necessidades dessa população e possam atuar nos diferentes pontos de atenção à saúde.

Resumen Objetivo conocer el itinerario terapéutico de los niños con labio hendido y/o paladar hendido. Método estudio cualitativo descriptivo realizado con familias de niños con labio y paladar hendido. La recolección de datos se realizó entre junio y julio de 2022 mediante entrevistas semiestructuradas, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados participaron ocho familias y surgieron tres categorías: I) Frente a lo desconocido: diagnóstico de labio y paladar hendido en niños: se observaron sentimientos de shock, miedo e incertidumbre que permean durante el diagnóstico temprano o tardío; II) Un camino arduo: pausas e inicios durante el itinerario terapéutico - se observó que las familias siguieron caminos diferentes debido a la especificidad de la configuración familiar y de la propia hendidura; III) Tejer la red de apoyo para la atención: el apoyo de amigos, familiares, profesionales e instituciones de salud resultó ser extremadamente necesario. Conclusiones e implicaciones para la práctica el itinerario terapéutico de los niños con labio y paladar hendido es arduo y está acompañado de desafíos, que comienzan desde el diagnóstico y continúan después del nacimiento. Se espera que los resultados de este estudio fomenten el diálogo entre los profesionales de la salud y conozcan las necesidades de esta población y puedan actuar en los diferentes puntos de la atención en salud.

Abstract Objective to understand the therapeutic itinerary of children with cleft lip and/or palate. Method a descriptive qualitative study carried out with families of children with cleft lip and palate. Data collection took place between June and July 2022 through semi-structured interviews, and thematic content analysis was applied. Results eight families participated and three categories emerged: I) Facing the unknown: diagnosis of cleft lip and palate in children - feelings of shock, fear and uncertainty were noted that permeate during early or late diagnosis; II) An arduous path: pauses and beginnings during the therapeutic itinerary - it was observed that the families followed different paths due to the specificity of the family configuration and the cleft itself; III) Weaving the support network for care - support from friends, family, professionals and health institutions proved to be extremely necessary. Conclusions and implications for practice the therapeutic itinerary of children with cleft lip and palate is arduous and followed by challenges, which begin at diagnosis and continue after birth. It is hoped that the results of this study will encourage dialogue among health professionals and become familiar with the needs of this population and be able to act at different points of health care.

Abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA durante el COVID-19: un estudio de casos y controles / Antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people with HIV/AIDS during COVID-19: A case-control study / Abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens com HIV/aids durante a COVID-19: estudo caso-controle

Objetivo: identificar los factores asociados al abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes que vivían con VIH/sida durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio de casos y controles realizado entre 2020 y 2021 en Maringá, Paraná. Los casos fueron: adolescentes y jóvenes (10 a 24 años) diagnosticados con VIH/sida y que abandonaron el tratamiento, mientras que el grupo de controles fue compuesto por personas con características sociodemográficas semejantes, diagnosticadas con VIH/sida, sin historia de abandono del tratamiento. El emparejamiento de casos y controles se hizo por conveniencia, con cuatro controles por cada caso. El instrumento de investigación presentó variables sociodemográficas y clínicas, entre otras y la asociación con el abandono del tratamiento se analizó por regresión logística. Resultados: se incluyeron 27 casos y 109 controles en el estudio (proporción 1/4). La variable asociada con mayor probabilidad de abandono fue la edad próxima a 22,8 años (ORaj:1,47; IC 95%:1,07-2,13; p=0,024). El uso esporádico del preservativo (ORaj:0,22; IC 95%:0,07-0,59; p=0,003) y padecer una infección oportunista (OR:0,31; IC 95%:0,10-0,90; p=0,030) fueron factores protectores. Conclusión: la edad próxima a los 23 años en la última visita se asoció al abandono de la terapia antirretroviral. La presencia de infección oportunista y el uso de preservativos son factores determinantes para la continuidad del tratamiento durante el COVID-19.

Objective: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. Method: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. Results: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. Conclusion: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19.

Objetivo: identificar os fatores associados ao abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens vivendo com HIV/aids durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo caso-controle realizado entre 2020 e 2021 em Maringá, Paraná. Os casos foram: adolescentes e jovens (10 a 24 anos) diagnosticados com HIV/aids e que abandonaram o tratamento, enquanto o grupo dos controles foi composto por pessoas com características sociodemográficas semelhantes, diagnosticadas com HIV/aids, sem histórico de abandono de tratamento. O pareamento dos casos e controles foi por meio de conveniência, sendo quatro controles para cada caso. O instrumento de pesquisa apresentou variáveis sociodemográficas, características clínicas e outras, cuja associação com o abandono do tratamento foi analisada por meio de regressão logística. Resultados: 27 casos e 109 controles foram incluídos no estudo (proporção 1/4). A variável associada à maior chance de abandono foi idade próxima de 22,8 anos (ORaj.:1,47; IC95%:1,07-2,13; p=0,024). O uso esporádico de preservativo (ORaj:0,22; IC95%:0,07-0,59; p=0,003) e ter infecção oportunista (OR:0,31; IC95%:0,10-0,90; p=0,030) foram fatores de proteção. Conclusão: idade próxima a 23 anos na última consulta foi associada ao abandono da terapia antirretroviral. A presença de infecção oportunista e o uso de preservativo são fatores determinantes para continuidade do tratamento durante a COVID-19.

O diagnóstico do HIV na atenção primária à saúde: uma revisão realista / HIV diagnosis in primary health care: a realistic review / El diagnóstico de VIH en atención primaria de salud: una revisión realista

É fundamental a identificação e a compreensão das estratégias empregadas na atenção primária à saúde para a oferta do diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana (HIV), de modo a possibilitar o planejamento de políticas que promovam o início oportuno da terapia antirretroviral para garantir uma melhor qualidade de vida às pessoas que vivem com HIV. Desse modo, o estudo objetivou elaborar preceitos teóricos a partir das evidências científicas acerca das estratégias para a oferta do diagnóstico do HIV na atenção primária. Trata-se de uma revisão realista, realizada a partir de levantamento conduzido em seis bases de dados no ano de 2022, que teve como questão norteadora: quais são as estratégias para a oferta do diagnóstico da infecção pelo HIV na atenção primária à saúde? Foram incluídos oito estudos. No que se refere a estratégias empregadas e público-alvo, observou-se o predomínio de testes de rotina (n = 5) nas unidades básicas de saúde para a população adscrita, sem especificação de idade e/ou grupo (n = 4). A partir disso emergiu o seguinte preceito teórico: estratégias para a oferta de testes de HIV na atenção primária à saúde, com abordagens holísticas, pautadas na relação profissional-usuário e em condições rotineiras apresentam melhor receptividade pela população adscrita e contribuem para a redução do estigma associado. Sugere-se, assim, que as ações de testagem de HIV valorizem práticas integrais ao usuário em suas consultas de rotina e sejam livres de discriminação e julgamento, a fim de que o estigma associado à infecção deixe de ser um fator limitador para a testagem.

It is essential to identify and understand the strategies employed in primary health care to offer diagnosis of human immunodeficiency virus (HIV), to enable the planning of policies that promote the timely initiation of antiretroviral therapy to guarantee a better quality of life for people who live with HIV. Thus, the study aimed to develop theoretical precepts based on scientific evidence about strategies for offering HIV diagnosis in Primary Care. This is a realistic review, carried out from a screening in six databases in the year 2022, which had as its guiding question: what are the strategies for offering the diagnosis of HIV infection in primary health care?. A total of eight studies were included. Regarding the strategies employed and the target audience, there was a predominance of routine tests (n = 5) in basic health units for the enrolled population, without specifying age and/or group (n = 4). From this, the following theoretical precept emerged: strategies for offering HIV tests in primary health care, with holistic approaches, based on the professional-user relationship and under routine conditions show more receptivity of the enrolled population and contribute to reduce the associated stigma. It is suggested, therefore, that HIV testing actions should value integral practices for the user in their routine consultations and be free of discrimination and judgments, so that the stigma associated with the infection ceases to be a limiting factor for testing.

Es fundamental identificar y comprender las estrategias empleadas en la atención primaria de salud para ofrecer el diagnóstico del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), con el fin de posibilitar la planificación de políticas que promuevan el inicio oportuno de la terapia antirretroviral y, así, garantizar una mejor calidad de vida a las personas que viven con el VIH. Así, este estudio tuvo como objetivo desarrollar preceptos teóricos basados en evidencia científica sobre estrategias para ofrecer el diagnóstico de VIH en la atención primaria. Se trata de una revisión realista, realizada en seis bases de datos en el año 2022, que se basó en la siguiente pregunta orientadora: ¿Cuáles son las estrategias para ofrecer el diagnóstico de infección por VIH en la atención primaria de salud? Se incluyeron ocho estudios. En cuanto a las estrategias empleadas y el público objetivo, hubo predominio de las pruebas de rutina (n = 5) en las unidades básicas de salud para la población en estudio, sin precisar edad y/o grupo (n = 4). De allí surgió el siguiente precepto teórico: las estrategias de oferta de pruebas de VIH en la atención primaria de salud, con enfoques holísticos, basadas en la relación profesional-usuario y en condiciones de rutina son más receptivas a la población inscrita y contribuyen a la reducción del estigma asociado. Se recomienda, por tanto, que las acciones de prueba del VIH deben valorar prácticas integrales para el usuario en sus consultas de rutina y estar libres de discriminación y juicios, para que el estigma asociado a la infección deje de ser un factor limitante para la prueba.

Antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people with HIV/AIDS during COVID-19: A case-control study. / Abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA durante el COVID-19: un estudio de casos y controles.

OBJECTIVE: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. METHOD: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. RESULTS: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. CONCLUSION: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19.

Care for people living with HIV in the time of COVID-19: scoping review

T his study aimed to analyze the scientific productions involving the repercussions of the COVID-19 pandemic on the actions and health services offered to people living with HIV. To this end, a scoping review was carried out following the recommendations of the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. The search took place in March 2022 in seven databases and the gray literature, with the descriptors: pandemic, COVID-19, SARS-CoV-2, HIV, HIV infections, health strategies, and health services, combined with operators booleans "AND" and "OR". Two researchers independently searched for the data sources. With the search, 1,032 publications were identified, of which 42 were included. Difficulties in accessing and linking to health services were evidenced, such as reduced service hours, scarcity of materials, and reduction or overload of human resources, which weakened the offer of actions to monitor treatment, dispensing of medicines, and clinical follow-up. On the other hand, digital care and follow-up systems were employed, in addition to the use of long-term medication dispensing methods, resorting to places close to the affected people or even in their homes. In short, it was possible to verify that, despite the negative effects of the pandemic on health actions and services, threatening the achievements of the last 40 years in confronting the HIV epidemic, promising strategies to provide comprehensive, proactive, and continuous care were implemented in times of COVID-19.

Tendência de internações por hiv/aids em adolescentes e jovens na região sul do Brasil / Trend of hospitalizations for hiv/aids in adolescents and young people in the southern region of Brazil / Tendencia de las internaciones sobre el vih/sida en adolescentes y jóvenes del sur de Brasil

Objetivo: analisar a tendência das internações entre adolescentes e jovens com HIV/aids no Sul do Brasil, segundo o sexo e faixa etária. Métodos: estudo ecológico, com abordagem analítica de séries temporais, referente às internações por HIV/ aids em adolescentes e adultos jovens no Sul do Brasil, entre 2010 a 2020. Resultados: foram analisadas 4.720 internações. O maior número das internações ocorreu no Rio Grande do Sul, e o menor no Paraná. No início do período a tendência de internações foi crescente, com posterior decréscimo, exceto na faixa de 10 a 14 anos que se manteve em queda. Em relação ao sexo, a taxa de internação para o sexo feminino permaneceu constante, enquanto no sexo masculino houve aumento seguido de decréscimo. Conclusão: as internações por HIV/ aids no público em questão apresentaram aumento no início do período, com posterior decréscimo.

Objective: to analyze the trend of hospitalizations among adolescents and young people with HIV/AIDS in the South of Brazil, according to sex and age group. Methods: ecological study, with analytical approach of time series, referring to hospitalizations for HIV/ AIDS in adolescents and young adults in Southern Brazil, between 2010 and 2020. Results: 4,720 hospitalizations were analyzed. The highest number of hospitalizations occurred in Rio Grande do Sul, and the lowest in Paraná. At the beginning of the period the trend of hospitalizations was increasing, with subsequent decrease, except in the range of 10 to 14 years that remained in decline. With regard to sex, the rate of hospitalization for the female sex remained constant, while in the male sex there was an increase followed by a decrease. Conclusion: hospitalizations for HIV/AIDS in the public in question showed an increase at the beginning of the period, with subsequent decrease.

Propósito: analizar la tendencia de internamientos entre adolescentes y jóvenes con VIH/SIDA en el sur de Brasil, según sexo y grupo de edad. Métodos: estudio ecológico, con un enfoque analítico de series cronológicas, referido a internamientos de VIH/SIDA en adolescentes y adultos jóvenes en el sur del Brasil, de 2010 a 2020. Resultados: se analizaron 4.720 internaciones. El mayor número de hospitalizaciones tuvo lugar en Río Grande del Sur, y el más bajo en Paraná. Al comienzo del período, la tendencia de la hospitalización estaba aumentando, con una disminución posterior, salvo en el grupo de edad de 10 a 14 años que seguía disminuyendo. Con respecto al género, la tasa de internamiento de las mujeres se mantuvo constante, mientras que en el sexo masculino se produjo un aumento seguido de una disminución. Conclusión: el número de personas que contraen el VIH/SIDA en el público en cuestión aumentó al comienzo del período, con una disminución posterior.

Mortalidade por HIV/aids em adolescente e adulto jovem: análise deséries temporais / Mortality from HIV/AIDS in adolescents and young adults: a temporal time series

RESUMO Objetivo analisar a tendência da mortalidade por HIV/aids em adolescente e adulto jovem. Métodos estudo ecológico, de séries temporais, referente aos óbitos por HIV/aids em adolescentes e adultos jovens, de 2009-2019, no Brasil e regiões de residência, com registros do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Utilizaram-se fatores de correção das taxas de mortalidade, e a análise foi realizada por meio da modelagem de regressão polinomial. Resultados foram analisados 6.344 óbitos por HIV/aids entre adolescentes e jovens. Observaram-se altas taxas de mortalidade entre adultos jovens em comparação às observadas nos adolescentes, tendência crescente na região Norte, entre a faixa etária de 10 a 14 anos. Houve maior taxa de mortalidade para o sexo masculino em todas as regiões, redução da taxa média anual para o branco e aumento para raça/cor parda. Conclusão nota-se tendência de aumento com posterior decréscimo nos últimos anos, com importantes disparidades regionais. A faixa etária de 20 a 24 anos e o sexo masculino apresentaram maiores taxas médias de óbitos ocasionadas por esse agravo. Contribuições para a prática os achados conduzem especialmente ao planejamento em saúde, considerando especificidades do público e das regiões com maiores tendências, aprimorando, assim, as políticas públicas.

ABSTRACT Objective to analyze the trends of mortality from HIV/AIDS in adolescents and young adults. Methods ecological, time series investigation of deaths by HIV/AIDS in adolescents and young adults, from 2009-2019 in Brazil, in populated areas included in records from the System of Information on Mortality. We applied correcting factors to the mortality rates and carried out analysis using polynomial regression modeling. Results we analyzed 6,344 deaths by HIV/AIDS in adolescents and young adults. We found high mortality rates in young adults when compared to adolescents. There was a growing trend in the north of the country, in the age group from 10 to 14. Mortality rates were higher among males in all regions, with a reduction in the mean rate for white persons and an increase for black/brown persons. Conclusion there was an increasing trend, followed by a decrease in the last few years, with relevant differences between regions. The age group from 20 to 24 and males presented the highest mean rates of deaths from this disease. Contributions to practice most of all, our findings give support to health planning, considering the specificities of the public and the regions with the most growing trends, thus helping improve public policies.

Intoxicação em crianças no estado do Paraná, Brasil / Child Intoxication in the State of Paraná, Brazil

As intoxicações configuram-se como problema de saúde pública em âmbito mundial. No Brasil, estima-se que 33% dos casos de intoxicação medicamentosa pertençam ao grupo de crianças menores de nove anos de idade. Analisar as notificações compulsórias por intoxicação em crianças de zero a nove anos no Estado do Paraná, entre os anos de 2016 e 2020. Por meio de um estudo epidemiológico, descritivo com abordagem quantitativa, referente aos casos de notificação por intoxicação em crianças no Estado do Paraná, no período de 2016 a 2020. Realizado análise descritiva e distribuição espacial dos dados. Por se tratar de dados secundários o estudo dispensou apreciação ética. Foram notificados 8.595 casos de intoxicação em crianças no período em estudo. Houve predominância da faixa etária de 1 a 4 anos (73,5 %), sexo masculino (54,9%) e da cor branca (73,1%). Os agentes tóxicos mais frequentes foram os medicamentos (45%) e os produtos de uso domiciliar (20,5%). Quanto ao tipo de exposição foi a aguda-repetida (93,6%), em que o desfecho foi cura sem sequela (94,8%). Os casos de intoxicações estão relacionados às crianças nas fases iniciais de vida, destacando que muitos acidentes podem ser evitados por meio de boas práticas de armazenamento de produtos.

Intoxications constitute a worldwide public health issue. In Brazil, it is estimated that 33% of drug intoxication cases belong to children under nine years of age. This study aimed to analyze compulsory notifications of intoxication in children aged zero to nine years in the State of Paraná between the years 2016 and 2020. Using an epidemiological, descriptive study with a quantitative approach, the cases of notification due to child intoxication in the State of Paraná were examined from 2016 to 2020. Descriptive analysis and spatial distribution of the data were performed. As the study involved secondary data, ethical approval was not required. A total of 8,595 cases of child intoxication were reported during the study period. The age group of 1 to 4 years predominated (73.5%), as well as male gender (54.9%) and white ethnicity (73.1%). The most frequent toxic agents were medications (45%) and household products (20.5%). Regarding the type of exposure, acute-repeated exposure (93.6%) was the most common, with an outcome of cure without sequelae (94.8%). Cases of intoxication are linked to children in the early stages of life, emphasizing that many accidents can be prevented through proper product storage practices.

A maternidade e a transmissão vertical do HIV/ AIDS em gestantes adolescentes soropositivas: Revisão integrativa / Maternidad y transmisión vertical del VIH/SIDA en adolescentes embarazadas con VIH/SIDA: Revisión integrativa / Maternity and vertical transmission of HIV/AIDs in HIV/AIDS pregnant adolescents: Integrative review

Objetivo: analisar as percepções de mães adolescentes com HIV/Aids sobre a gestação e a transmissão vertical. Método: Estudo de revisão integrativa de literatura. As bases de informação utilizadas foram: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Web of Science, PubMed e Science Direct, reunindo artigos do recorte temporal de 2012 a 2020. O período de coleta de dados se deu entre outubro de 2021 a dezembro de 2021. Resultados: Elencaram-se dois artigos que relataram a condição biopsicossocial da gestante adolescente, associada ao medo, insegurança, incapacidade e culpabilização. Os resultados foram agrupados em categorias, a saber: a maternidade sob ótica da adolescente soropositiva e a transmissão vertical do HIV durante a gestação na adolescência. Conclusão: Espera-se que a temática possa ser explorada a fim de contribuir para a assistência voltada para o público estudado e minimizar os riscos da transmissão vertical.(AU)

Objective: to analyze the perceptions of adolescent mothers with HIV/AIDS about pregnancy and vertical transmission. Method: Study of integrative literature review. The information bases used were: Virtual Health Library (VHL), Web of Science, PubMed and Science Direct, gathering articles from the time frame from 2012 to 2020. The data collection period took place between October 2021 and December 2021. Results: Two articles were reported on the biopsychosocial condition of pregnant adolescents, associated with fear, insecurity, disability and guilt. The results were grouped into categories, that is: maternity from the perspective of hiv-positive adolescents and vertical transmission of HIV during pregnancy in adolescence. Conclusion: It is expected that the theme can be explored in order to contribute to the assistance aimed at the studied public and minimize the risks of vertical transmission.(AU)

Objetivo: analizar las percepciones de las madres adolescentes con VIH/SIDA sobre el embarazo y la transmisión vertical. Método: Estudio de la revisión integradora de la literatura. Las bases de información utilizadas fueron: Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Web of Science, PubMed y Science Direct, recopilando artículos del marco de tiempo de 2012 a 2020. El período de recolección de datos tuvo lugar entre octubre de 2021 y diciembre de 2021. Resultados: Se reportaron dos artículos sobre la condición biopsicosocial de adolescentes embarazadas, asociada con miedo, inseguridad, discapacidad y culpa. Los resultados se agruparon en categorías, es decir: maternidad desde la perspectiva de las adolescentes seropositivas y transmisión vertical del VIH durante el embarazo en la adolescencia. Conclusión: Se espera que el tema pueda ser explorado con el fin de contribuir a la asistencia dirigida al público estudiado y minimizar los riesgos de transmisión vertical.(AU)

Tecnologia educacional digital sobre HIV/AIDS para adolescentes e jovens: protocolo de revisão de escopo / Digital educational technology on HIV/AIDS for adolescents and young adults: a protocol of scope review / Tecnología educativa digital sobre HIV/SIDA para adolescentes y jóvenes: protocolo de revisión del alcance

OBJETIVO: mapear as evidências científicas acerca do uso de tecnologia educacional digital em saúde relacionada ao HIV/AIDS, direcionada a adolescentes e jovens adultos. MÉTODO: trata-se de um protocolo de revisão de escopo, estruturado conforme diretrizes metodológicas do Instituto Joanna Briggs (JBI). Serão utilizadas seis bases de informação, com emprego dos descritores de saúde. O processo de busca, identificação e avaliação de artigos será realizado por dois avaliadores independentes, norteado pelos pressupostos estabelecidos pelo JBI, buscando responder à seguinte questão norteadora: "Quais as evidências científicas encontradas acerca do uso de tecnologia educacional digital em saúde relacionada ao HIV/AIDS, direcionada a adolescentes e jovens adultos?" Serão incluídos artigos publicados no idioma inglês, português ou espanhol, de domínio público e privado, e com diferentes abordagens metodológicas. Os resultados serão apresentados conforme as orientações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. O protocolo foi registrado na Open Science Framework (OSF), sob registro nº 10.17605/OSF.IO/QK2G7.

OBJECTIVE: To track scientific evidences about the use of digital educational technology in health, related do HIV/AIDS, addressed to both adolescents and young adults. METHOD: This is about a scope revision protocol, structured according to methodological guidelines by the Joanna Brigs Institute (JBI). Six information bases will be used, applying health descriptors. The process for researching, identifying and evaluating articles will be carried out by two independent researchers, guided by plans as determined by the JBI, meant to answer the following driving question: "What evidences can be found about the use of digital educational technology in health, related to HIV/AIDS, addressed to both adolescents and young adults?". The research will include articles published in either English, Portuguese or Spanish, which are both private and public property and with different methodological approaches. The results will be presented as guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The protocol was registered at the Open Science Framework (OSF) under Nr. 10.17605/OSF/QK2G7.

OBJETIVO: estructurar las evidencias científicas sobre el uso de tecnología educativa digital en salud relacionada con el HIV/SIDA, dirigida a adolescentes y adultos jóvenes. MÉTODO: se trata de un protocolo de revisión del alcance, estructurado conforme directrices metodológicas del Instituto Joanna Briggs (JBI). Se utilizarán seis bases de información, con el empleo de descriptores de salud. El proceso de búsqueda, identificación y evaluación de artículos será realizado por dos evaluadores independientes, guiado por los presupuestos establecidos por JBI, buscando responder a la siguiente pregunta orientadora: "¿Qué evidencias científicas se han encontrado sobre el uso de la tecnología educativa digital sanitaria relacionada con el HIV/SIDA, dirigida a adolescentes y adultos jóvenes?" Se incluirán artículos publicados en el idioma inglés, portugués o español, de dominio público y privado, y con diferentes enfoques metodológicos. Los resultados se presentarán de acuerdo con las orientaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. El protocolo se ha registrado en Open Science Framework (OSF), bajo número 10.17605/OSF.IO/QK2G7.

Desenvolvimento de aplicativo móvel para apoio ao Agente Comunitário de Saúde prestar assistência ao binômio mãe-neonato na visita domiciliar / Development of a mobile application to support the Community Health Workers in assisting the mother-newborn dyad during home visits

Objetivo: desenvolver um aplicativo móvel para suporte à prática assistencial do agente comunitário de saúde (ACS) junto ao binômio mãe-neonato. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido junto aos ACS de um município do interior do estado do Paraná. Foram utilizadas as três fases preconizadas pelo Human-Centered Design, envolvendo a população de 280 ACS do município na primeira fase e testagem do aplicativo piloto, com 73 participantes representando as 74 equipes Estratégia Saúde da Familia. A avaliação final do aplicativo e da intervenção se deu em dois grupos focais, com a participação de 21 profissionais. Resultados: com base na identificação das principais necessidades dos profissionais para atendimento ao binômio mãe-neonato, derivou-se o arquétipo do aplicativo piloto, configurado em 55 telas, contemplando as diretrizes da Linha Guia da Rede Mãe Paranaense. Dentre as potencialidades do aplicativo se destacaram, o aumento do sentimento de segurança em relação às informações e condutas, por meio do suporte oferecido pelo aplicativo, e a facilidade em ilustrar as orientações à puérpera com uso dos recursos disponibilizados pelo mesmo. Conclusão: o estudo demonstrou viabilidade, aceitabilidade e usabilidade do sistema baseado na mobile health (mHealth) como suporte à atuação do agente comunitário de saúde junto ao binômio mãe-neonato.

Objective: to develop a mobile application to support the care practice of the community health workers (CHWs) with the mother-newborn dyad. Methods: a methodological study was conducted with the CHWs in a city in the countryside of the state of Paraná. The three phases recommended by the Human-Centered Design were used, involving 280 CHWs in the first phase and testing of the pilot application with 73 participants, representing the 74 Family Health Strategy teams. The final evaluation of the application and intervention took place in two focus groups, with the attendance of 21 professionals. Results: based on the identification of the professionals' main needs for assistance to the mother-newborn dyad, the archetype of the pilot application was derived and configured in 55 screens, contemplating the guidelines of the Mother Network Program of Paraná (in Portuguese, Programa da Rede Mãe Paranaense). The potentialities of the application include feelings of confidence and reassurance of security regarding the information and conduct, through the support offered by the application, and easier illustration of the guidelines to the puerperal woman with the use of the resources provided by the application. Conclusion: the study demonstrated the system's feasibility, acceptability, and usability based on mobile health (mHealth) as support for the community health agent's work with the mother-newborn dyad.

Processo de cotutela de crianças de alto risco: avaliação da Rede Mãe Paranaense / Co-tutorship process with high-risk children: an evaluation of the Rede Mãe Paranaense

RESUMO Objetivo compreender como se processa a cotutela entre atenção primária à saúde e ambulatório de referência da Rede Mãe Paranaense, no seguimento de crianças de alto risco. Métodos estudo qualitativo, desenvolvido por meio da compreensão do processo de cotutela entre atenção primária à saúde e ambulatório referência da Rede Cegonha, no seguimento de crianças de alto risco. Participaram do estudo, 28 coordenadores da atenção primária e dois representantes dos ambulatórios de alto risco. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas, que foram transcritas e submetidas à análise categorial temática conforme os pressupostos de Bardin. Resultados da análise dos dados emergiu a categoria Comunicação entre atenção primária à saúde e ambulatórios: desdobramentos na (des)continuidade do cuidado prestado às crianças de alto risco. Evidenciou-se que o processo de cotutela apresenta fragilidades que comprometem a integralidade da assistência prestada. Conclusão a comunicação fragmentada e a falta de alinhamento e de posicionamento de cotutela entre os serviços no contexto da atenção às crianças e seus familiares geram fragilidades no atendimento. Contribuições para a prática o estudo permitiu identificar fragilidades que podem ser cruciais para intervenções futuras no âmbito da rede de atenção infantil de alto risco.

ABSTRACT Objective to understand how the co-tutorship between primary health care and the referral outpatient clinic from the Mother Network from Paraná (Rede Mãe Paranaense) in the follow up of high-risk children. Methods qualitative study carried out by understanding the process of co-tutorship between primary health care and the referral outpatient clinic of the Stork Network (Rede Cegonha) in the follow up of high-risk children. The study included 28 coordinators of primary health care and two representatives of the high-risk clinic. Data collection was carried out through interviews that were transcribed and underwent thematic category analysis according with Bardin's principles. Results data analysis led to the creation of the category Communication between primary health care and outpatient clinics: outcomes of the (dis)continuity of care to high-risk children. It became clear that the process of co-tutorship has weaknesses that prevent the provision of integral care. Conclusion fragmented communication and lack of alignment between the services, in addition to not acting like co-tutors as they provide care to children and their families lead to shortcomings in the attention provided. Contributions to practice the study allowed for the identification of weaknesses that can be crucial for future interventions in the high risk childcare network.

Repercussões da pandemia de COVID-19: assistência da população pediátrica na Atenção Primária à Saúde / Repercussions of the pandemic of COVID-19: care of the pediatric population in Primary Health Care

RESUMO Objetivo descrever as repercussões da pandemia da COVID-19 na assistência à população pediátrica na Atenção Primária à Saúde. Métodos estudo qualitativo realizado com 28 coordenadores da atenção primária vinculados a uma regional de saúde. Importaram-se os dados para o Programa NVivo Release, para realização da análise de conteúdo. Resultados houve redução do acesso à atenção primária para ações de prevenção e promoção da saúde da criança, intensificando a assistência baseada no modelo biomédico em detrimento da vigilância do desenvolvimento infantil bem como da necessidade de (re)organização da assistência por meio de novas estratégias. Conclusão a pandemia apresentou uma repercussão negativa na assistência à saúde infantil representada pela redução da procura e da demanda pediátrica na atenção primária à saúde, contudo, identificou-se que os serviços se reorganizaram por meio de novos agendamentos e teleatendimentos a fim de manter os princípios da atenção primária e do sistema único de saúde. Contribuições para a prática o estudo possibilitou a identificação de novas formas de organização da saúde no que se refere ao atendimento da criança na atenção primária no contexto da pandemia de COVID-19. Pois, o uso da telessaúde, pode contribuir para o acompanhamento do público infantil em outras realidades.

ABSTRACT Objective to describe the repercussions of the COVID-19 pandemic on the care of the pediatric population in Primary Health Care. Methods qualitative study conducted with 28 primary care coordinators linked to a regional health region. Data were imported into the NVivo Release Program for content analysis. Results there was a reduction of access to primary care for actions of prevention and promotion of child health, intensifying assistance based on the biomedical model to the detriment of surveillance of child development as well as the need for (re)organization of assistance through new strategies. Conclusion the pandemic had a negative repercussion on child health care represented by the reduction in demand and pediatric demand in Primary Health Care, however, it was identified that services were reorganized through new appointments and tele-attendance to maintain the principles of primary care and the Brazilian Unified Health System. Contributions to practice the study enabled the identification of new forms of health organization regarding the care of children in primary care in the context of the COVID-19 pandemic. Because, the use of telehealth can contribute to the monitoring of children in other realities.

Acompanhamento dos bebês de alto risco em serviços de saúde: compromisso a favor da vida / Seguimiento del bebé de alto riesgo en los servicios de salud: un compromiso de por vida / Follow-up of high risk babies in health services: a commitment for life

Objetivo: identificar os motivos que levam as mães de bebês de alto risco a abandonarem o acompanhamento no Ambulatório de Alto Risco, ao longo do primeiro ano de vida. Método: estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa realizado com 16 mães de bebês que foram acompanhados no Ambulatório de Alto Risco vinculado ao Programa Rede Mãe Paranaense. A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto e setembro de 2020, mediante entrevistas semiestruturadas e submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Emergiram duas categorias: Abandono do acompanhamento infantil de alto risco: desconhecimento atrelado a falta de apoio social; Ansiedade frente ao desconhecido: vivência das mães após o nascimento. Conclusão: os motivos referentes aos aspectos maternos, familiares, sociais e características dos serviços de saúde podem influenciar no abandono do acompanhamento infantil.(AU)

Objective: to identify the reasons that lead mothers of high-risk babies to abandon follow-up at the High-Risk Outpatient Clinic, throughout the first year of life. Method: descriptive and exploratory study, qualitative in nature, conducted with 16 mothers of babies who were followed at the High Risk Outpatient Clinic linked to the Rede Mãe Paranaense Program. Data collection took place between August and September 2020, through semi-structured interviews and submitted to content analysis, thematic modality. Results: Two categories emerged: Abandonment of high-risk child monitoring: lack of knowledge linked to lack of social support; Anxiety in the face of the unknown: mothers' experience after birth. Conclusion: the reasons related to maternal, family, social aspects and characteristics of health services can influence the abandonment of child care.(AU)

Objetivo: identificar los motivos que llevan a las madres de bebés de alto riesgo a abandonar el seguimiento en la Clínica Ambulatoria de Alto Riesgo, a lo largo del primer año de vida. Método: estudio descriptivo y exploratorio, de carácter cualitativo, realizado con 16 madres de bebés que fueron seguidos en la Clínica de Alto Riesgo vinculada al Programa Rede Mãe Paranaense. La recolección de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas y sometidas a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Surgieron dos categorías: Abandono del monitoreo infantil de alto riesgo: desconocimiento vinculado a falta de apoyo social; Ansiedad ante lo desconocido: la experiencia de las madres después del nacimiento. Conclusión: las razones relacionadas con aspectos maternos, familiares, sociales y características de los servicios de salud pueden influir en el abandono del cuidado infantil.(AU)

O papel paterno durante o primeiro ano de vida do bebê: revisão integrativa / El rol paterno durante el primer año de vida del bebé: revisión integradora / Paternal role during the baby's first year of life: integrative review

Objetivo: identificar na literatura científica nacional e internacional a abordagem das principais funções que o pai exerce com o neonato, após o seu nascimento. Método: revisão integrativa, realizada no segundo semestre de 2020 com as bases de dados Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e PsycINFO. Foram selecionadas para a busca dos estudos primários, com os descritores: paternidade, relações pai-filho, puerpério e enfermagem. Resultados: identificou-se 711 estudos primários, dos quais foram lidos títulos e resumos, posteriormente a aplicação dos critérios de elegibilidade, selecionou-se 22 para a leitura na íntegra, e destes, sete compuseram a amostra final. Conclusão: As principais funções exercidas pelos pais estão relacionadas aos cuidados neonatais, apoio para mãe durante o puerpério e suporte para organização do lar. No entanto, é notória a escassez da literatura relacionadas à temática.(AU)

Objective: to identify in the national and international scientific literature the approach of the main functions that the father performs with the newborn, after birth. Method: an integrative review carried out in the second half of 2020 with the Regional Portal of the Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and PsycINFO databases. They were selected for the search of primary studies, with the descriptors: paternity, father-child relationships, puerperium and nursing. Results: 711 primary studies were identified, of which titles and abstracts were read, after applying the eligibility criteria, 22 were selected for full reading, and of these, seven comprised the final sample. Conclusion: The main functions performed by parents are related to neonatal care, support for the mother during the puerperium and support for the organization of the home. However, the scarcity of literature related to the subject is notorious.(AU)

Objetivo: identificar en la literatura científica nacional e internacional el abordaje de las principales funciones que realiza el padre con el recién nacido, después del nacimiento. Método: revisión integradora realizada en el segundo semestre de 2020 con el Portal Regional de la Biblioteca Virtual en Salud, la Biblioteca Científica Electrónica en Línea y las bases de datos PsycINFO. Fueron seleccionados para la búsqueda de estudios primarios, con los descriptores: paternidad, parentesco padre-hijo, puerperio y enfermería. Resultados: Se identificaron 711 estudios primarios, de los cuales se leyeron títulos y resúmenes, luego de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 22 para lectura completa, y de estos, siete conformaron la muestra final. Conclusión: Las principales funciones que desempeñan los padres están relacionadas con el cuidado neonatal, el apoyo a la madre durante el puerperio y el apoyo a la organización del hogar. Sin embargo, es notoria la escasez de literatura relacionada con el tema.(AU)

Caracterização das crianças atendidas em puericultura na atenção primária à saúde / Caracterización de los niños atendidos en puericultura en atencion primaria de salud / Characterization of children attended in child care in primary health care

Objetivo: identificar o perfil das crianças com até um ano de idade acompanhadas nas consultas de puericultura na atenção primária à saúde. Método: Estudo exploratório e descritivo, realizado em 2020 por meio do prontuário de crianças nascidas em 2019, com até um ano de idade acompanhadas em Unidade Básica de Saúde do município de Maringá - PR. Utilizou-se análise estatística descritiva. Resultados: A puericultura foi realizada com lactentes entre 8 dias e menos de 2 meses de idade. As principais queixas identificadas relacionavam-se ao trato gastrointestinal e respiratório. Foram várias as alterações presentes no exame físico, com destaque para os problemas dermatológicos. Quanto as orientações registradas, observou-se em especial aquelas sobre alimentação. Conclusão: A puericultura é muito importante para a detecção precoce de doenças, bem como para a promoção da saúde. Faz-se necessário avanços nessa área para que de fato o atendimento à criança seja holístico, integral e contínuo(AU)

Objective: to identify the profile of children up to one year of age followed in childcare consultations in primary health care. Method: Exploratory and descriptive study, carried out in 2020 through the medical records of children born in 2019, aged up to one year, followed up in a Basic Health Unit in the city of Maringá - PR. Descriptive statistical analysis was used. Results: Childcare was performed with infants aged between 8 days and less than 2 months of age. The main complaints identified were related to the gastrointestinal and respiratory tracts. There were several changes present in the physical examination, with emphasis on dermatological problems. As for the guidelines recorded, it was observed in particular those on food. Conclusion: Childcare is very important for the early detection of diseases, as well as for health promotion. Advances in this area are needed so that child care is truly holistic, comprehensive and continuous(AU)

Objetivo: identificar el perfil de los niños hasta un año de edad seguidos en las consultas de puericultura en atención primaria de salud. Método: Estudio exploratorio y descriptivo, realizado en 2020 a través de historias clínicas de niños nacidos en 2019, con edad hasta un año, seguidos en una Unidad Básica de Salud de la ciudad de Maringá - PR. Se utilizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: Se realizó cuidado infantil con lactantes de entre 8 días y menos de 2 meses de edad. Las principales quejas identificadas estaban relacionadas con el tracto gastrointestinal y respiratorio. Hubo varios cambios presentes en el examen físico, con énfasis en los problemas dermatológicos. En cuanto a las pautas registradas, se observó en particular las relativas a la alimentación. Conclusión: El cuidado infantil es muy importante para la detección temprana de enfermedades, así como para la promoción de la salud. Se necesitan avances en esta área para que el cuidado infantil sea verdaderamente holístico, integral y continuo.(AU)